Sjuksköterska
Sjuksköterskan ansvarar för att patienten får den vård och behandling som läkaren ordinerat och att läkaren kontaktas vid behov. Sjuksköterskan har ett ansvar att vara läkaren behjälplig med uppföljning av ordination.
Sjuksköterskan ska vid behov bistå läkare i utredning/bedömning inför ett läkemedelsövertag. Ansvaret för läkemedelshanteringen kan övertas av omvårdnadsansvarig sjuksköterska inom kommunal hälso- och sjukvård. Ett beslutat läkemedelsövertag ska framgå tydligt i dokumentationen.
Sjuksköterskan ansvarar för att
- patienten får den vård och behandling som läkaren ordinerat
- kontakta läkaren vid behov
- vara läkaren behjälplig med uppföljning av ordination
- vid behov bistå läkare i utredning/bedömning inför ett läkemedelsövertag
- aktuell ordinationshandling finns hos patienten
Ordinationshandling
På ordinationshandlingen ska framgå varför läkemedlet är förskrivet, läkemedlets namn, form, styrka, dosering, administrationssätt och tidpunkterna för administrering
Signeringslista
Signeringslistan är en journalhandling. När sjuksköterksan ansvarar för patientens läkemedelshantering ska signeringslista för överlämannde av läkemedel upprättas. Den ska innehålla information om klockslag, dispensering och beredningsform.
Sjuksköterskan ansvar för signeringslista
- upprätta signeringslista
- kontrollera att delegerad personal signerar enligt anvisningar för läkemedelshantering
- åtgärda, rapportera, komplettera och följa upp en utebliven signering
Delegerad personal
Vissa arbetsuppgifter när det gäller läkemedelshantering kan sjuksköterskan delegera till annan personal med reell kompetens, om det är förenligt med säkerheten för patienten. Sjuksköterskan har fortfarande kvar det övergripande ansvaret. Alla delegeringar som avser läkemedelshantering skall vara skriftliga, personliga, tidsbegränsade och regelbundet följas upp av den sjuksköterska som givit delegeringen för att vara förenliga med god och säker vård.
Delegerad personal ansvarar för att
- signera efter överlämnande av läkemedel
- skriva signaturförtydligande på lista för signaturförtydligande
- kontakta tjänstgörande sjuksköterska vid ”lucka” på signeringslista
- markera avvikande orsak på signeringslistan